Aborto chimico e aborto chirurgico
Pubblicato da Tamara,
2009-08-02 15:24:36 (4976 visite)
Ultima modifica: 2010-03-25 14:11:52
This article is also available in English.
È arrivata anche in Italia la pillola abortiva Ru486, sperimentata già a partire dai primi anni '80 e approvata in Francia nel 1988 e negli USA nel 2000.Gli anni di sperimentazione sono molti e questo ci permette di avere un chiaro quadro generale degli effetti del farmaco.
Spetta ad ognuno di noi decidere della nostra vita, se è giusto o meno un aborto, ma il fatto che, insieme all'uso dell'epidurale, venga diffusa in tutti gli ospedali gratuitamente, mi sembra voler spingere le donne a farne uso. È stato proposto un aiuto psicologico "post-aborto"; sono d'accordo perchè è una scelta devastante che segna una donna per la vita. Ma perchè non lo proponiamo anche prima di un aborto? Una donna spaventata della gravidanza, del parto o di quello che verrà dopo, ha il diritto di essere sostenuta prima di tutto aiutandola a superare le sue paure. Come del resto fanno molti paesi scandinavi.
Ora vi voglio mostrare quelle che sono le differenze tra l'aborto chirurgico, ossia la dilatazione e il raschiamento dell'utero, l' aspirazione e l'isterotomia, dall'aborto chimico, ossia l'uso della pillola Ru486, cosiddetta indolore che, come potrete vedere, di indolore non ha assolutamente niente.
Ru486
Il principio attivo dell'Ru486 si chiama mifepristone ed è uno steroide sintetico con forte potere abortivo molto efficace se usato nelle prime settimane di gestazione ed entro il 49° giorno (settima settimana). Non ha niente a che vedere con la pillola del giorno dopo, il cui principio attivo si chiama levonorgestrel, serve a bloccare l'ovulazione e deve essere assunta durante le 72 ore successive al rapporto sessuale.Come si procede?
Tutto il procedimento dura tre giorni. Viene somministrata questa pillola che agisce interrompendo il nutrimento all'embrione fino a portarlo alla morte, nel giro di 24 ore. Dopo 48 ore dall'assunzione della pillola, viene somministrato un farmaco che si chiama prostaglandine, che nel giro di 3 o 4 ore provoca forti contrazioni uterine, spesso molto dolorose, fino all'espulsione dell'embrione morto.
Dopo 14 giorni ci sarà un controllo in ospedale per monitorare l'effetto dei medicinali sul corpo della donna, infatti il mifepristone rimane in circolo anche per 10-15 giorni dopo l'assunzione.
Le complicazioni derivate dall'uso della pillola Ru486, anche con un uso minimo di 200 mg, possono essere:
- abbondanti e prolungate emorragie,
- svenimenti,
- aumento della pressione
- nausea,
- vomito,
- dolori e crampi addominali,
- endometriosi,
- aborto incompleto (nel 5% dei casi bisogna ricorrere all'aborto chirurgico),
- se l'aborto non riesce, si ha un aumento considerevole di gravi malformazioni al feto,
- si mettono a rischio future gravidanze con: aumenti di gravidanze extrauterine, chiususa di una tuba, aborti naturali, gravi emorragie e sterilità,
- aumenta la produzione di cortisolo che agisce sul sistema immunitario, provocando molto spesso infezioni pelviche o genitali come clamidiosi e gonorrea e donne affette da Hiv e Aids rischiano la morte.
Aspirazione
Per interrompere una gravidanza tra le 10 e le 12 settimane più frequentemente si ricorre all'aspirazione tramite dilatazione ed evacuazione.Il collo dell'utero viene dilatato fino a farci entrare un tubo che, collegato ad un potente aspiratore, stacca le parti fetali dalle pareti uterine e le risucchia. In 10 minuti è tutto fatto. Anche questo metodo porta alcuni rischi come:
- perforazione delle pareti dell'utero,
- infezione,
- emorragia.
Raschiamento
La dilatazione con raschiamento si può fare dalle 8 alle 12 (o fino alla 15a settimana, anche se non consentito dalla legge) dall'ultima mestruazione. Infatti i termini per l'interruzione volontaria di gravidanza, in Italia, sono previsti entro i primi novanta giorni, ma c'è una proroga di altri 180 giorni nel caso l'interruzione sia su indicazione medica per grave pericolo per la vita della gestante o per grave pericolo per la sua salute fisica o psichica.Il raschiamento è un intervento ginecologico eseguito in anestesia totale. Anche qui il collo dell'utero viene dilatato (in maniera maggiore rispetto alla tecnica per aspirazione) e in seguito con un anello metallico viene rimosso il tessuto fetale.
Le complicanze sono simili a quelle dell'aspirazione, tranne per i rischi per porta un'anestesia generale.
Isterotomia
Quando si raggiunge la 13a settimana di gravidanza, l'utero diventa più delicato e sensibile ed una tecnica di aspirazione o raschiamento aumenta il rischio di forti emorragie, la rottura dell'utero e il feto sarebbe troppo grosso per poter uscire. Per questi motivi si usa fare un estrazione chirurgica del feto chiamata isterotomia; un'operazione del tutto simile ad un cesareo, l'unica differenza è che il feto non esce vivo. Può essere effettuato anche un travaglio indotto farmacologicamente attraverso la sostituzione di una parte del liquido amniotico con sostanza salina o prostaglandina. Il feto e la placenta vengono espulsi velocemente e il giorno successivo si può tornare a casa.Anche questa tecnica non è immune da complicanze come forti emorragie o ritenzione della placenta. Ma precisamente, gli effetti della somministrazione della sostanza salina possono essere:
- disturbi al fegato o ai reni,
- scompensi cardiaci,
- ipertensione,
- anemia falciforme.
Con questa tecnica il feto potrebbe nascere vivo e morire di asfissia poichè i polmoni non sono ancora formati. Per questo motivo l'isterotomia, l'uso di sostanza salina o prostaglandina non sono molto praticate.
Non sono per l'aborto, parliamo di scelte difficili da affrontare che nessuno può sapere con certezza come le affronterà finchè non ci si trova coinvolti direttamente, ma sicuramente non si può dire che la pillola Ru486 sia indolore, rispetto ad un altra tecnica abortiva.
A tutte le donne che si trovano a dover fare una scelta del genere, vi prego, pensateci bene e parlatene con qualcuno che vi possa aiutare; se preferite o vi può essere d'aiuto potete contattarmi.
Bibliografia:
- "Lo Specchio Di Venere", di Giorgio Camporese - 2008
- "Pillole che uccidono. Quello che nessuno ti dice sulla contraccezione", di Vittorio Baldini - Giorgio Maria Carbone - 2006
Articoli correlati
- Chemical abortion and surgical abortion (2 punti)
- I meravigliosi nove mesi: Secondo trimestre (2 punti)
Domande o commenti?
Se vuoi scrivere un commento relativo a questo articolo, devi accedere con il tuo profilo oppure registrarti se non sei ancora un utente registrato.
Se invece vuoi porre una domanda all'ostetrica o a tutti gli altri utenti di CurveDiCrescita, allora vai alla sezione delle domande e clicca su .
Commenti
Il farmaco RU486 è stato studiato per il trattamento dell’endometriosi, e si è verificato un miglioramento dei sintomi della malattia nelle donne che l’hanno utilizzata (non per abortire, ma per curarsi). Precisamente il contrario di quello che traspare dall’articolo, dove l’endometriosi è messa nell’elenco delle complicazioni della RU486, come se la inducesse.
Simona, 26.03.2011 10:47
È vero che la pillola era stata studiata per risolvere il problema dell'endometriosi, purtroppo ad oggi tutto è ancora in fase di studio e pare che qualunque cosa possa provocare l'endometriosi, compresa l'aspirina...
Ostetrica, 31.03.2011 06:10
Sì, pare che per ogni cosa che ci sta antipatica si possa trovare qualcuno che dice che provoca l’endometriosi, questo perché le cause certe dell’endometriosi non sono state ancora trovate e allora tutti dicono la loro, tanto non c’è nulla che dica il contrario… Per inciso: anche l’Aspirina viene consigliata da alcuni medici per curare il sintomo dell'infiammazione cronica dovuta all’endometriosi.
Simona, 31.03.2011 23:06
Concordo. Non è solo per l'endometriosi, con molte altre malattie funziona allo stesso modo; vedi l'emicrania... Viene "curata", se così si può dire perché cure non ce ne sono, con medicinali sul cui foglietto informativo, tra le controindicazioni, viene indicata proprio l'emicrania.
Ostetrica, 11.04.2011 08:36